患者さんサポートセンター

対応時間 7時~22時 (365日)

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患者さん専用登録フォーム

自己注射お知らせメールサポートの設定も希望される患者さんは、TOPページの「自己注射お知らせメールサポートを希望される患者さん向け登録フォーム」から登録を行って下さい。

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※Web登録いただくにはメールアドレスのご記入が必須です。メールアドレスのご記入が難しい場合は、恐れ入りますが、「患者さんサポートセンター」からお電話いただくか、プログラム登録用はがきにて登録をお願い致します。

オペレーターからのお電話サポートを希望される方

お電話サポートの初回コール希望日時をご記入ください。ご記入いただいた日時に基づき、オペレーターからお電話いたします。

※投与日の数日前に予約をお取りください。

※上記、初回の希望時間帯のみ第3希望までご記入ください。
(2回目、3回目のお電話サポートの希望日ではありません)

※混雑状況によりご希望の時間帯に遅れる場合がございます。

※申し込み日当日のお電話は対応できかねますので、ご登録の翌日以降の日程をご記入ください。

※万が一、第1~3希望日を過ぎてもお電話が掛かってこない場合、ご入力いただいたお電話番号に誤りがある可能性がございます。その場合、お手数ですが「サポートプログラム窓口」までお電話下さい。

利用規約

この利用規約(以下、「本規約」といいます。)は、グラクソ・スミスクライン株式会社(以下、「GSK」といいます。)から業務委託を受けた株式会社EPファーマライン(以下、「当社」といいます。)が提供する患者サポートプログラムである“ヌーカラ患者さんサポートプログラム”(以下、「本プログラム」といいます。)の利用条件を定めるものです。本サービスを利用する場合は、本規約の内容を必ず事前にご確認いただき、ご同意の上ご利用ください。

第1条 本プログラムの提供

1.本プログラムは、ヌーカラによる治療を行っている患者様で本プログラムへの参加のご登録をされたご登録者(以下、「ご登録者」といいます。)を対象に、治療の継続を支援するサービスを提供するものです。

2.当社は、“ヌーカラ患者さんサポートプログラム”事務局(以下「事務局」といいます。)を当社内に設置し、事務局を介し本プログラムを提供します。また、事務局に代わり代行者が本規約に定める行為を行うことがあります。

3.当社は、本プログラムの提供に際して、ご登録者の特に配慮を必要とする個人情報を取り扱うことを認識し、個人情報の保護に関する法律、その他関連法令、本規約末尾記載の当社の「個人情報保護方針」を遵守し、本プログラムを提供します。

4. 当社は、事務局を介し、ご登録の本プログラムへのご参加期間中、電話、郵送等の方法で、ご登録者にコンタクトします。

5. 本プログラムは日本国内のみのサービスとなっています。海外からの参加はできません。

第2条 本プログラムへの参加登録等

1. 本プログラムに参加するためには、本規約に同意していただいた上で、次の手順により登録することが必要です。

(1)患者様が、医師から本プログラムの紹介を受け、事務局に対して以下の方法で申込みます。

・事務局へ電話をして必要事項を伝えて申込む。

・プログラム登録用WEBサイトにて必要事項を入力し申し込む

・登録用はがきに必要事項を記入して事務局宛に送付して申込む。

(2)事務局は、前号に基づく情報(以下「登録情報」といいます。)の登録を行います。

2. ご登録者は、ご登録から本プログラムの所定実施期間中、本プログラムに参加していただきます。

3. ご登録者は、次条に従いご登録を抹消することで、いつでも本プログラムへの参加を撤回することができます。

第3条 登録情報の変更又はご登録の抹消の手続き

ご登録者は、事務局に直接電話にて連絡をすることで、登録情報を変更し、又はご登録を抹消することができます。その際、事務局がご本人確認として、ご登録者の登録情報を確認させていただくことがあります。

第4条 本プログラムの変更及び終了等

1. 当社は、ご登録者に事前に通知することなく、本プログラムの内容、名称または仕様を変更することがあります。

2. 当社は、次の各号に該当する場合には、ご登録者に事前に通知することなく、本プログラムの提供を一時停止し、または休止することがあります。

(1)本プログラムを提供するシステムの保守等を定期的または緊急に行う場合

(2)当社の管理の及ばない地震等の天災地変、火災、停電その他の不可抗力等当社の責によらない事由により本プログラムの提供ができなくなった場合

(3)関係当局からの指示・命令があった場合

(4)その他当社が本プログラムの一時的な停止または休止を必要と判断した場合

3. 本プログラムのWEBサイト等で事前にお知らせすることにより、お客様の承諾なく、本サービスの内容を変更し、又は本サービスを終了することがあります。終了の場合は、ご登録者の登録情報を速やかに抹消します。

第5条 ご登録者の責任

1. ご登録者は、本プログラムの利用において、医療機関(医師)及び当社の要請に適正に対応するものとします。ご登録者が次のいずれかに該当したことが判明した場合、何ら通知・催告等をせずに直ちにご登録者の本プログラムの利用を停止し、かつ、ご登録者の登録資格を取消すことができるものとします。

(1)登録情報について虚偽の申告をした場合

(2)本規約のいずれかの規定に違反した場合

(3)利用状況から本プログラムのご登録者として不適当と判断した場合

(4)ご登録者が死亡した場合またはご登録者の親族等からその旨の連絡があった場合

(5)前各号に定めるほか、ご登録者として不適格と当社が認めた場合

2. ご登録者は、本プログラムの利用において、他のご登録者の本プログラム利用及び当社の本プログラム提供の妨げとなる行為を行わないものとします。ご登録者の以下の各号に該当する行為があった場合は、当社は当該ご登録者を除名するものとします。

(1)公序良俗に反する行為

(2)法令に違反する行為

(3)当社、または第三者の著作権その他知的財産権を侵害する行為

(4)当社、または本プログラムの他のご登録者その他の第三者に不利益を与える行為

(5)ご登録者の名義、登録情報等を第三者に譲渡または貸与する等の行為

(6)当社の本プログラムの提供を妨害する行為

(7)当社が承認していない行為

(8)その他、当社が不適当と判断する行為

第6条 個人情報の取扱いについて

1. 当社は、末尾記載の「個人情報保護方針」を遵守し、事務局を介し本プログラムを提供します。

2. 当社は、本規約に基づき、ご登録者の個人情報(ご登録の際に届出いただいた氏名、住所等)について、事務局を介し本プログラムの提供を目的として取得するものであり、以下の各号の利用目的に沿って利用し、適正に管理します。

(1)ご登録者に対しお知らせや連絡等をするために住所、氏名その他の連絡先情報を利用する場合

(2)ご登録者よりご登録の抹消またはご登録情報の変更を求められた場合の本人確認に利用する場合

(3)対象患者の状況把握のためご登録情報及び本プログラムの利用状況を集計・分析する場合

(4)お問い合わせ、ご相談及び苦情への対応並びに紛争の解決

(5)その他、ご登録者の同意がある場合

3. 当社は、事務局を介し本プログラムに関連して得たご登録者の情報について、サポートプログラムの質の向上の為GSKに提供することがあります。ご登録者があらかじめこれに同意するものとします。

4. 当社は、以下の各号の一に該当する場合を除き、ご登録者から取得した個人情報を、あらかじめご登録者の同意を得ることなく第三者に提供いたしません。

(1)裁判所から法令に基づく開示を求める判決もしくは命令を受けた場合又は公的機関から法令に基づき照会を受けた場合

(2)その他、個人情報の保護に関する法律上許容される場合

5. 当社は、本プログラムの適正な提供を目的として、ご登録者との交信内容を録音し保管・記録します。ご登録者はあらかじめこれらに同意するものとします。

6. 当社が求める個人情報をご提供いただくことは、ご登録者の任意のご判断によります。ただし、必要な情報をご提供いただけない場合、本プログラムの提供に支障が出ることがあります。

7. 当社は、ご登録者の個人情報を適切に管理するとともに、漏えい、滅失またはき損等の防止のために最大限の注意を払います。ご登録者の個人情報の保護と適切な取扱いに関して、役員及び従業者に対し社内教育を行います。また、利用目的に応じて個人情報の保存期間を別途定め、当該期間経過後はこれを適切な方法で廃棄いたします。

8. 当社は、本プログラムを終了したときは、法令等により記録を留めることを求める別段の定めがある場合を除き、ご登録者の登録情報を速やかに抹消します。

9. 当社が取得した個人情報に関する苦情及びご登録者情報のお問い合わせ等については、本規約末尾記載の事務局までお申し出いただくこととします。

第7条 免責事項

1. GSK及び当社は、本プログラムが提供する情報の正確性・有用性等について何ら保証するものではありません。ご登録者は、あくまでもご自身の自由な選択・判断・意思に基づき本プログラム及び本プログラムが提供する情報を利用するものとし、万一ご登録者が当該情報により不利益を被ったとしても、GSK及び当社は当該不利益に対し一切の責任を負いません。

2. 本プログラムの提供は、ご登録者の健康状態に直接的にも間接的にも影響を及ぼすことを目的とするものではなく、また医師が指示された治療を代替するものではありません。ご登録者が本プログラムを利用されるに際してはご自身の健康状態に留意し、身体に不調、異常その他の変調があった場合等は医師に速やかにご相談ください。

3. GSK及び当社は、本プログラムの利用中、又は利用後に生じたご登録者のケガや病気等に関して、一切責任を負いません。

4. GSK及び当社は、本プログラムの利用により生じたご登録者の損害(第三者とのトラブルに起因する損害を含みます。)に関して、一切責任を負いません。

5. GSK及び当社は、本プログラムの内容・名称・仕様の変更、一時停止、休止または終了するに伴い、ご登録者及び第三者に、損害が生じても一切責任を負いません。

6. 前各項にかかわらず、何らかの理由によりGSK又は当社が責任を負う場合、GSK又は当社は、ご登録者が直接被った通常損害を上限として損害賠償責任を負うものとします。但し、GSK又は当社に故意又は重過失がある場合に限ります。

第8条 損害賠償

ご登録者が本規約の各事項に違反して事務局または第三者(他のご登録者、医療関係者等を含みます。)に損害を与えた場合、ご登録者はその損害を賠償するものとします。

第9条 著作権

本プログラムの提供及び利用に際して作成される文書・写真・イラスト等の著作権は、すべてGSK又は当社に帰属します。

第10条 本規約の変更

当社は、必要に応じてご登録者の承諾を得ることなく、本規約を変更することができます。この場合、本プログラムの利用条件は、変更後の本規約によります。

第11条 準拠法及び合意管轄

本規約の準拠法は日本国法とし、本規約に関連して生じた紛争については、東京地方裁判所を第一審の専属的合意管轄裁判所とします。

付則

本規約は、2021年4月21日から適用します。

お問い合わせ

本プログラムに関し、質問などございましたら、下記までお問い合わせください。
“ヌーカラ患者さんサポートプログラム”事務局(株式会社EPファーマライン内)

株式会社EPファーマライン
住所:〒171-0021東京都豊島区西池袋3-27-12 池袋ウェストパークビル
TEL:0120-128-560

個人情報保護方針

株式会社EPファーマラインは、医薬・医療分野に特化した総合人材サービス、テレマーケティングサービスを展開しております。こうした事業展開を通じてお客様から当社が取得する個人情報及び当社従業員の個人情報(以下、「個人情報」という)は、当社にとって重要な情報資産であり、その個人情報を適切に管理・保護することは当社の重要な責務であると認識しております。そこで当社は、個人情報保護に関する法規制などに基づき、次のとおり「個人情報保護方針」を定め、これを忠実に実施していきます。


1.個人情報を取得するに当たって、その利用目的をできる限り特定し、その目的の達成に必要な限度において個人情報を取得いたします。

2.個人情報を取得する場合は、弊社名、個人情報保護管理者名及び連絡先、利用目的等をお知らせしたうえで、必要な範囲で個人情報を取得いたします。

3.個人情報の利用は、利用目的の範囲内で行います。また、目的外利用を行わないため、必要な対策を講じる手順を確立し、実施いたします。

4.個人情報を適切な方法で管理し、本人の承諾なしに第三者に開示・提供いたしません。

5.個人情報を利用目的に応じ、必要な範囲内において、正確、かつ、最新の状態で管理し、個人情報の漏洩、滅失又は毀損に対して、合理的な安全対策を講じ、予防並びに是正に努めます。

6.個人情報の処理を外部へ委託する場合は、漏洩や第三者への提供を行わないよう、契約により義務づけ適切な管理を、実施いたします。

7.個人情報について、本人より自己の情報の開示を求められた場合には、弊社の問い合わせ窓口まで連絡いただくことにより、速やかに対応いたします。

8.個人情報について、本人より自己の情報について利用又は第三者への提供を拒まれる場合は、弊社の問い合わせ窓口まで連絡いただくことにより、これに対応いたします。

9.個人情報についての苦情・相談は、弊社の問い合わせ窓口まで連絡いただくことにより、これに対応いたします。

10.個人情報に関して適用される法令、国が定める指針その他の規範を、遵守いたします。

11.個人情報保護マネジメントシステムを定め、これを定期的に見直し、継続的に改善いたします。


制定日:2006年9月1日
改定日:2014年5月1日
株式会社EPファーマライン
代表取締役 池田 佳奈美

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